小儿肾病综合征是一组以肾小球基底膜通透性增加导致大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的临床症候群，常见于学龄前儿童，病因包括原发性（如微小病变型肾病）和继发性（如过敏性紫癜、乙型肝炎病毒相关）。
一、原发性肾病综合征
多见于2~7岁儿童，最常见类型为微小病变型肾病，对激素治疗敏感，多数需规范激素疗程（如泼尼松），部分易复发，需长期随访。
二、继发性肾病综合征
由其他疾病引发，如过敏性紫癜性肾炎（儿童期高发）、乙型肝炎病毒相关肾炎等，需同时治疗原发病，如控制感染、调整免疫状态。
三、临床表现与诊断
典型表现为高度水肿（从下肢开始，晨起眼睑水肿明显）、大量蛋白尿（尿中泡沫增多且持久）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L），需通过尿液检查（24小时尿蛋白定量）、血液检查（白蛋白、血脂水平）及肾穿刺活检明确病理类型。
四、治疗原则
以激素治疗为首选（如泼尼松），部分需联合免疫抑制剂（如环磷酰胺），同时强调低盐饮食（每日盐摄入<3g）、预防感染（避免去人群密集处）、定期监测血尿常规及肾功能，避免劳累和剧烈运动。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿发病需特别注意喂养方式，避免过度喂养导致水肿加重，监测生长发育指标。
青春期患儿需关注激素治疗对骨骼发育的影响，鼓励适当运动增强体质，但避免剧烈运动。
复发患儿需耐心配合长期治疗，家长应避免自行停药或减药，定期复查。
