引起冠心病的危险因素包括不可控因素和可控因素。不可控因素有年龄增长（尤其是40岁以上人群风险递增）、家族遗传史；可控因素涉及高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、长期精神压力等。
年龄与性别：男性45岁以上、女性55岁以上风险显著升高，女性绝经后雌激素下降使风险接近男性。
遗传因素：家族中有早发冠心病（男性<55岁、女性<65岁发病）史者，风险增加2-3倍，需关注直系亲属健康记录。
高血压：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时，冠心病风险增加2-4倍，需定期监测血压并控制达标。
血脂异常：总胆固醇≥6.2mmol/L、LDL-C≥4.1mmol/L或HDL-C<1.0mmol/L时，动脉粥样硬化加速，需低脂饮食并遵医嘱干预。
糖尿病：糖尿病患者冠心病风险是非糖尿病人群的2-5倍，需严格控制血糖（空腹<7mmol/L，餐后<10mmol/L）。
生活方式：吸烟使风险升高2-4倍，每日吸烟≥20支者风险更高；肥胖（BMI≥28）、久坐（每周运动<150分钟）均显著增加风险，建议保持BMI在18.5~23.9之间，每周进行150分钟中等强度有氧运动。
特殊人群提示：儿童期肥胖可能增加成年后冠心病风险，青少年应培养健康饮食习惯；孕妇高血压或糖尿病需尽早干预，避免胎儿期血管发育异常；老年患者需平衡治疗与生活质量，优先选择对心功能影响小的药物方案。
