糖尿病病人的护理诊断及护理措施包括：血糖异常（高/低血糖）、营养失调、感染风险、足部问题、心理压力，对应措施需综合血糖监测、饮食管理、运动指导、并发症预防及心理支持。
一、血糖异常护理
监测空腹及餐后血糖，记录波动情况。低血糖时立即补充15g碳水化合物（如半杯果汁），15分钟后复测；高血糖需遵医嘱调整用药，避免自行停药。老年患者需警惕无症状低血糖，建议随身携带糖果。
二、营养失调护理
制定个性化饮食计划，控制总热量，均衡分配碳水化合物、蛋白质及脂肪。优先选择低升糖指数食物（如全谷物、豆类），定时定量进餐，避免高糖零食。合并肾病者需限制蛋白质摄入，合并高血脂者减少饱和脂肪。
三、感染风险预防
保持皮肤清洁干燥，勤换衣物；定期检查口腔、足部及泌尿生殖系统。注射胰岛素需轮换部位，避免同一部位反复注射；合并视网膜病变者避免剧烈运动，防止出血。定期接种流感疫苗，降低呼吸道感染风险。
四、足部护理
每日温水洗脚（水温<37℃），用柔软毛巾轻擦；趾甲修剪平直，避免剪伤甲沟。穿宽松透气鞋袜，避免赤足行走；出现足部麻木、溃疡或感染迹象时，立即就医。老年患者建议家人协助检查足部。
五、心理支持
鼓励患者参与糖尿病自我管理课程，了解疾病控制的重要性。家属应给予情感支持，避免指责；可安排病友交流，缓解焦虑。严重情绪障碍者需转介心理科，必要时使用抗抑郁药物辅助治疗。
