急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的上尿路感染，主要累及肾盂、肾实质，典型表现为发热、腰痛、尿频尿急尿痛，严重时可导致肾功能损害。
1.典型症状与诊断
症状通常在感染后数小时至数天内出现，包括高热（38.5℃以上）、寒战、腰部疼痛、肉眼血尿或尿液浑浊，部分患者伴恶心呕吐。诊断需结合尿常规（白细胞、细菌阳性）、血常规（白细胞升高）及尿培养（明确致病菌），影像学检查（如超声）可辅助评估肾脏结构。
2.易感因素与高危人群
女性因尿道短、生理结构特殊，发病率是男性的10-15倍；糖尿病、尿路梗阻（如结石）、免疫力低下者风险更高；长期憋尿、性生活频繁、使用抗生素滥用或导尿等操作可能诱发感染。
3.治疗原则
以抗感染为主，需根据尿培养结果选择敏感抗生素（如喹诺酮类、头孢菌素类），疗程通常10-14天。治疗期间需多饮水（每日2000-3000ml）、避免辛辣刺激饮食，高热时可物理降温或使用退热药物（如对乙酰氨基酚）。
4.特殊人群注意事项
儿童需避免自行使用成人药物，建议优先选择安全性高的抗生素；孕妇需在医生指导下用药，防止药物对胎儿影响；老年患者需警惕症状不典型（如仅表现为乏力、食欲差），应尽早就医排查。
5.预防措施
注意个人卫生，性生活后及时排尿；避免憋尿，保持每日充足饮水；糖尿病患者需严格控糖，定期监测尿常规；反复感染者可咨询医生评估是否需长期预防用药。
