乳腺癌内分泌治疗是针对激素受体阳性（ER/PR阳性）乳腺癌，通过调节激素水平或阻断激素受体作用抑制癌细胞生长的系统性治疗，是降低复发风险、延长生存期的关键手段。
适用人群
主要适用于ER/PR阳性乳腺癌（占比60%-70%）。早期患者可降低复发率，晚期患者可控制病情进展、缓解症状。确诊后需通过免疫组化明确激素受体状态，排除其他治疗禁忌后启动治疗。
治疗原理
雌激素与受体结合激活肿瘤增殖信号。治疗通过抑制雌激素合成（芳香化酶抑制剂）、阻断受体结合（他莫昔芬）或去势降低雌激素（卵巢功能抑制剂），从而抑制癌细胞生长。
治疗方式与疗程
常用药物包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂（阿那曲唑、来曲唑）、卵巢功能抑制剂（戈舍瑞林）、氟维司群等；治疗方式有口服、注射及手术去势。疗程因病情而异：早期5年，高风险可延长至10年；晚期需长期维持，具体遵医嘱。
特殊人群注意
绝经前优先他莫昔芬联合卵巢功能抑制；绝经后以芳香化酶抑制剂为主。长期用药需监测副作用：他莫昔芬警惕血栓、子宫内膜增厚；芳香化酶抑制剂关注骨密度。肝肾功能不全者需医生评估调整剂量，定期复查骨密度及妇科超声。
疗效与监测
内分泌治疗有效率较高，但可能耐药。需定期复查影像学（CT/MRI）及CA15-3等指标。若病情进展，可换用二线药物（如氟维司群）。需坚持规范治疗，不可自行停药，耐药后由多学科团队制定后续方案。
