脑瘫是指出生前至出生后1个月内,因脑部损伤导致的非进行性运动障碍和姿势异常,常伴随智力、语言、视觉等功能障碍。
按运动障碍类型分类
1.痉挛型:最常见,表现为肢体僵硬、被动活动阻力大,多累及四肢,常伴随足内翻、拇指内收等。
2.不随意运动型:以手足徐动、舞蹈样动作为主,安静时动作减少,紧张或活动时加重,可累及面部、肢体。
3.共济失调型:表现为动作协调性差、步态不稳、意向性震颤,平衡功能障碍明显。
4.混合型:同时存在以上两种或以上类型表现,如痉挛型合并不随意运动型。
按受累部位分类
1.四肢瘫:四肢均受累,上肢功能严重障碍,常影响独立行走。
2.双瘫:双下肢受累较重,上肢相对较轻,多见于早产儿。
3.偏瘫:一侧肢体受累,表现为患侧肢体活动受限,伴随不同程度的智力或认知障碍。
4.单瘫:单个肢体受累,临床较少见,多为轻度障碍。
特殊人群护理要点
- 婴幼儿:需尽早开展康复训练,如物理治疗、作业治疗,促进运动功能发育,避免过度依赖器械辅助。
- 青少年:应注重心理疏导,避免因肢体障碍产生自卑心理,鼓励参与社交活动,培养独立生活能力。
- 成年患者:需预防并发症,如肌肉萎缩、关节畸形,定期进行功能锻炼,保持良好的生活习惯,控制体重,减少关节负担。
治疗原则
以综合康复治疗为主,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等,必要时可采用药物辅助,如缓解痉挛的药物,但需在医生指导下使用。



