肾炎治疗需根据类型（如急性/慢性、原发性/继发性）、病因及病情阶段综合制定方案，核心目标是控制炎症、保护肾功能、延缓进展。
一、急性肾炎（感染后肾小球肾炎）
多由链球菌感染引发，需卧床休息，控制感染（如青霉素类抗生素），低盐低蛋白饮食，利尿消肿（如氢氯噻嗪），监测血压与肾功能。多数患者可自愈，少数需透析支持。
二、慢性肾炎（原发性）
以蛋白尿、血尿、高血压为特征，需长期管理。控制血压（如ACEI/ARB类药物），减少尿蛋白，避免肾毒性药物（如非甾体抗炎药），定期复查肾功能。合并贫血时需补充铁剂或促红细胞生成素。
三、继发性肾炎（如糖尿病肾病、狼疮性肾炎）
需优先控制原发病：糖尿病患者严格控糖（糖化血红蛋白<7%），狼疮性肾炎需激素（如泼尼松）联合免疫抑制剂（如环磷酰胺）。避免高尿酸、高血糖等加重因素。
四、特殊人群注意事项
儿童：避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），感染后需密切监测尿蛋白，优先选择青霉素类抗感染。
老年人：慎用非甾体抗炎药，定期评估肾功能，避免电解质紊乱。
孕妇：需在医生指导下调整降压药，避免ACEI/ARB，优先使用甲基多巴。
合并心血管疾病者：慎用利尿剂，监测血压波动，预防心脑血管事件。
五、生活方式干预
低盐（<5g/日）、低蛋白（优质蛋白为主）饮食，避免剧烈运动，戒烟限酒，控制体重，预防感冒及感染，减少肾脏负担。
