肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂、肾实质炎症，属于上尿路感染，常见致病菌为大肠杆菌，多伴随下尿路感染上行感染，严重时可发展为败血症或慢性肾衰竭。
一、按感染途径分类
1.上行性感染：最常见，细菌经尿道、膀胱、输尿管上行至肾盂引发炎症，女性因尿道短、性生活频繁等因素风险更高。
2.血行性感染：细菌从体内其他部位感染灶（如皮肤、呼吸道）经血液循环到达肾脏，多见于免疫力低下者。
二、按病程分类
1.急性肾盂肾炎：起病急，表现为高热、寒战、腰痛、尿频尿急尿痛，需及时抗生素治疗，否则可能转为慢性。
2.慢性肾盂肾炎：病程超过6个月，多因急性未彻底治愈或尿路结构异常（如结石、梗阻）导致，可逐渐进展为肾功能不全。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期激素变化及子宫压迫输尿管易诱发感染，需定期监测尿常规，发现症状及时就医，避免影响胎儿。
2.糖尿病患者：高血糖环境利于细菌繁殖，需严格控制血糖，避免因感染加重病情或诱发酮症酸中毒。
3.儿童：婴幼儿因排尿习惯未养成、免疫力低，易因尿布卫生差或憋尿引发感染，家长需注意清洁护理，避免滥用抗生素。
四、预防与护理
1.日常：多饮水（每日1500-2000ml）、勤排尿，注意会阴部清洁，性生活后及时排尿；糖尿病患者严格控糖，定期复查尿微量白蛋白。
2.治疗后：即使症状缓解，仍需按医嘱完成疗程，避免复发；反复感染者需排查尿路结构异常（如结石、梗阻）或免疫缺陷。
