链球菌感染后急性肾小球肾炎治疗以对症支持为主，急性期需卧床休息，控制感染（如青霉素类），监测尿量、血压及肾功能，多数患者1~4周内症状缓解，少数需透析或免疫抑制剂。
一、一般治疗：急性期卧床休息至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常，避免剧烈活动加重肾脏负担。低盐饮食（每日＜3g盐），肾功能正常者无需严格限蛋白，少尿期控制液体入量，避免高钾饮食。
二、感染控制：明确链球菌感染证据（如咽部、皮肤感染）时，给予青霉素类抗生素（需无过敏史），疗程10~14天，避免感染反复或加重病情。
三、对症治疗：
1.高血压：轻度高血压通过休息、限盐控制，必要时用利尿剂（如呋塞米）；血压持续升高或合并心衰者，需用降压药物（如钙通道阻滞剂）。
2.水肿：利尿剂（如氢氯噻嗪）可缓解水肿，严重水肿或少尿者需注意电解质紊乱，定期监测血钠、血钾。
3.少尿/急性肾损伤：严格控制液体入量，避免高钾饮食，必要时行透析治疗（如血液透析）。
四、特殊人群注意事项：
1.儿童：避免自行用药，需在医生指导下监测尿量、血压，多数儿童预后良好。
2.老年人：合并基础疾病（如糖尿病、高血压）时需更密切监测肾功能，避免肾毒性药物。
3.孕妇：需平衡治疗与胎儿安全，优先选择对母婴影响小的药物，密切监测肾功能及胎儿情况。
五、预后与随访：多数患者3~6个月内肾功能恢复，需定期复查尿常规、血压及肾功能，持续1~2年，避免复发或进展为慢性肾炎。
