2型糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%，治疗以改善生活方式为基础，结合药物干预。
一、诊断标准
- 空腹血糖：8小时未进食后检测血糖≥7.0mmol/L
- 餐后2小时血糖：口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L
- 糖化血红蛋白：≥6.5%，反映近2-3个月平均血糖水平
二、治疗原则
- 生活方式干预：控制总热量摄入，增加膳食纤维，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）
- 药物治疗：根据血糖水平选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物，需在医生指导下使用
- 血糖监测：定期检测空腹及餐后血糖，必要时监测糖化血红蛋白
三、特殊人群注意事项
- 老年患者：避免低血糖风险，优先选择低血糖风险低的药物，定期评估肾功能
- 孕妇：需严格控制血糖，避免高血糖对胎儿发育的影响，优先通过饮食和运动干预
- 儿童青少年：以饮食控制和运动为主，药物选择需谨慎，避免影响生长发育
- 合并并发症患者：如糖尿病肾病、视网膜病变等，需综合管理，定期筛查相关并发症
四、预防措施
- 控制体重：BMI维持在18.5~23.9kg/m2
- 健康饮食：减少精制糖和反式脂肪酸摄入，增加全谷物和优质蛋白
- 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等
- 定期体检：每年检测空腹血糖，高危人群（如肥胖、家族史）增加筛查频率
