2型糖尿病诊断新标准主要基于糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖三个指标，具体为：HbA1c≥6.5%；FPG≥7.0mmol/L；OGTT 2小时血糖≥11.1mmol/L，满足其中任一标准即可诊断。
1.糖化血红蛋白检测
HbA1c反映近2-3个月平均血糖水平，不受单次饮食或运动影响，标准值≥6.5%时，提示长期血糖控制不佳。需注意，贫血、血红蛋白异常等疾病可能影响检测准确性，需结合临床判断。
2.空腹血糖检测
空腹状态（禁食8-12小时）下，静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L可诊断。该指标易受前一天饮食影响，建议重复检测确认，糖尿病前期患者（FPG 6.1~6.9mmol/L）需定期监测。
3.口服葡萄糖耐量试验
口服75g无水葡萄糖后2小时，静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，提示胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。试验前需正常饮食3天以上，避免应激状态（如感染、手术）干扰结果。
特殊人群提示
- 孕妇：需在妊娠24~28周筛查，诊断标准与普通人群一致，但产后6~12周需复查。
- 老年人：需结合肾功能状态调整检测频率，避免低血糖风险。
- 儿童青少年：诊断标准与成人相同，但需排除继发性糖尿病（如胰腺疾病）。
建议每年体检时检测HbA1c和FPG，高危人群（肥胖、家族史、高血压）应增加筛查频率。早期干预可显著降低并发症风险。
