脱肛（直肠脱垂）主要表现为直肠黏膜或全层脱出肛门外，常见于儿童、老年人及长期便秘或腹压增高人群。治疗以保守为主，严重时需手术干预，具体方法依病情程度而定。
一、症状表现
早期症状：排便时肛门内有肿物脱出，可自行回纳，伴排便不尽感。
中期症状：脱出物增大，需手助回纳，伴肛门坠胀、黏液分泌增多。
晚期症状：咳嗽、行走时脱出，无法回纳，易发生嵌顿、溃疡或出血。
二、保守治疗方法
儿童患者：多因盆底肌发育不全，以手法复位+饮食调整（增加膳食纤维）为主，多数随年龄增长自愈。
成人轻度脱垂：提肛运动（每日3组，每组20次）、局部按摩及生物反馈治疗可改善盆底肌功能。
便秘患者：优先通过乳果糖等渗透性缓泻剂改善排便，避免用力排便。
三、手术治疗
直肠悬吊术：适用于成人完全性脱垂，通过腹腔镜或开放手术加固直肠周围组织。
黏膜切除术：针对Ⅰ-Ⅱ度脱垂，经肛门切除多余黏膜，减少脱出风险。
术后注意：需避免3个月内重体力劳动，预防腹压骤增。
四、特殊人群注意
老年人：需同时控制高血压、慢性咳嗽等基础病，降低术后复发率。
孕妇：产后盆底肌松弛可能诱发脱垂，建议产后尽早进行凯格尔运动。
婴幼儿：禁用刺激性泻药，优先采用温水坐浴及轻柔按摩。
五、预防措施
生活习惯：避免久坐久站，养成规律排便习惯（5-10分钟/次）。
饮食管理：每日饮水1500-2000ml，增加蔬菜、粗粮摄入，预防便秘。
康复训练：每日坚持提肛运动，改善盆底肌支撑力。
