甲亢检查方法包括甲状腺功能检测（如血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素）、影像学检查（超声、核素扫描）及甲状腺自身抗体检测，需结合病史和临床表现综合判断。
一、基础血液检查
血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平升高，促甲状腺激素降低，是诊断甲亢的核心指标，可反映甲状腺激素分泌状态，适用于所有疑似甲亢患者。
二、影像学检查
1.超声检查：可观察甲状腺形态、大小及血流情况，辅助判断是否存在结节或弥漫性肿大，尤其适用于鉴别Graves病与甲状腺炎。
2.核素扫描：通过放射性核素摄取评估甲状腺功能，Graves病表现为弥漫性摄取增高，甲状腺炎可能呈“冷结节”或摄取降低。
三、自身抗体检测
促甲状腺激素受体抗体（TRAb）阳性高度提示Graves病，甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）升高多见于桥本甲状腺炎合并甲亢。
四、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：需兼顾胎儿安全，优先选择超声和促甲状腺激素检测，避免核素扫描辐射暴露；
2.老年患者：症状可能不典型，需结合促甲状腺激素受体抗体和影像学检查排除亚临床甲亢；
3.儿童甲亢：需警惕Graves病或甲状腺炎，TRAb检测可辅助鉴别，避免过度治疗。
五、鉴别诊断检查
甲状腺细针穿刺活检适用于超声发现结节且怀疑恶性病变时，需结合病理结果排除甲状腺癌；甲状腺激素抑制试验可鉴别垂体性甲亢与甲状腺性甲亢。
