肾盂肾炎是什么?
肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的上尿路感染,主要累及肾盂、肾实质,常见致病菌为大肠杆菌,女性因尿道短直更易患病,需及时治疗避免肾功能损害。
一、分类及病因
1.急性肾盂肾炎:多为细菌上行感染,表现为高热、腰痛、尿频尿急,需抗生素治疗;
2.慢性肾盂肾炎:多因急性未彻底治愈或尿路结构异常,长期反复发作导致肾纤维化,需长期监测肾功能。
二、高危人群与风险因素
1.女性:尤其育龄期女性,性生活后易感染;
2.糖尿病患者:血糖控制不佳增加感染风险;
3.尿路梗阻者:如结石、前列腺增生,尿液淤积易致病;
4.免疫力低下者:长期使用激素或免疫抑制剂人群需警惕。
三、典型症状与并发症
1.症状:发热(38℃以上)、寒战、腰部叩击痛、尿液浑浊或带血;
2.并发症:肾脓肿、败血症、慢性肾衰竭,需早发现早干预。
四、治疗与预防
1.治疗:以抗生素为主,需根据尿培养结果选择敏感药物,疗程10-14天;
2.预防:
- 多喝水(每日1500-2000ml)、勤排尿;
- 注意个人卫生,性生活后排尿清洁;
- 糖尿病患者需严格控糖,定期监测尿常规。
五、特殊人群提示
- 孕妇:孕期激素变化易感染,需及时就医,避免药物影响胎儿;
- 儿童:婴幼儿症状不典型,需观察发热、哭闹等异常表现;
- 老年人:症状隐匿,可能仅表现为乏力、食欲差,需尽早排查。



