糖尿病人不能抽烟，抽烟会加重血管病变风险、影响血糖控制、增加感染风险、对眼部产生不良影响，所以糖尿病人应严格戒烟，还需注意合理饮食、适量运动、规律监测血糖、规范用药等来控制病情、减少并发症。
影响血糖控制：抽烟会干扰人体的胰岛素代谢和作用。胰岛素是调节血糖的重要激素，抽烟会使身体对胰岛素的敏感性降低，意味着细胞摄取和利用葡萄糖的能力下降，从而不利于血糖的控制。这会使得糖尿病患者的血糖更难稳定在正常范围内，增加血糖波动的幅度，而血糖的频繁波动对糖尿病患者的病情控制是非常不利的，可能会加速糖尿病并发症的发展。
增加感染风险：抽烟会损害人体的免疫系统，使糖尿病患者的抵抗力下降，更容易发生各种感染。比如，呼吸道感染的发生率会明显升高，而且感染后不易痊愈。因为高血糖环境有利于细菌等病原体的生长繁殖，再加上免疫力下降，糖尿病患者一旦发生感染，可能会导致病情加重，甚至引发酮症酸中毒等急性并发症。
对眼部的不良影响：糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一，抽烟会进一步加重眼部血管的病变。烟草中的有害物质会使视网膜血管收缩、硬化，影响视网膜的血液供应，加速视网膜病变的进展，增加失明的风险。长期抽烟的糖尿病患者发生严重视网膜病变的可能性远高于不抽烟的患者。
对于糖尿病人群，为了自身健康，应严格戒烟。同时，在日常生活中还需要注意合理饮食，控制碳水化合物、脂肪等的摄入，适量运动，规律监测血糖，按照医嘱规范用药等，以更好地控制病情，减少并发症的发生。
