肾功能分期基于肾小球滤过率（GFR）和血肌酐水平，分为5期：1期GFR≥90ml/min/1.73m2（肾功能正常）；2期GFR60~89ml/min/1.73m2（轻度下降）；3期GFR30~59ml/min/1.73m2（中度下降）；4期GFR15~29ml/min/1.73m2（重度下降）；5期GFR<15ml/min/1.73m2（肾衰竭）。
1.1期肾功能正常：无明显症状，血肌酐通常正常。需保持健康生活方式，如低盐饮食、规律运动、控制体重，避免滥用药物，定期体检监测肾功能。
2.2期肾功能轻度下降：GFR60~89ml/min/1.73m2，可能因高血压、糖尿病等慢性疾病导致。需积极控制基础病，如高血压患者需监测血压，糖尿病患者严格控糖，避免肾损伤药物。
3.3期肾功能中度下降：GFR30~59ml/min/1.73m2，可能出现乏力、水肿等症状。需低蛋白饮食，限制盐分和钾摄入，避免感染，定期复查肾功能和电解质。
4.4期肾功能重度下降：GFR15~29ml/min/1.73m2，需开始准备透析或肾移植。需严格控制血压、血糖，避免高钾血症，遵医嘱用药，预防并发症。
5.5期肾衰竭：GFR<15ml/min/1.73m2，需依赖透析或肾移植维持生命。需定期透析治疗，严格限制液体摄入，补充营养，预防感染，心理支持也很重要。
特殊人群需注意：儿童应避免肾毒性药物，孕妇需定期监测肾功能，老年人需减少药物剂量，合并基础疾病者需更密切管理。
