尿毒症是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列症状的综合征,主要有胃肠道、心血管、血液、神经肌肉、皮肤、呼吸、代谢性酸中毒、脱水或水肿、电解质紊乱等症状。
1.胃肠道症状:是尿毒症中最早和最常见的症状。初期以厌食、腹部不适为主,以后会出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔黏膜溃烂,甚至有消化道大出血等。
2.心血管系统症状:常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。
3.血液系统症状:尿毒症病人常有贫血,除贫血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。
4.神经肌肉系统症状:早期出现疲乏、失眠、注意力不集中等,逐渐发展为烦躁不安、肌肉颤动、抽搐,最后可发展为尿毒症性脑病。
5.皮肤症状:皮肤失去光泽,干燥、脱屑。
6.呼吸系统症状:酸中毒时呼吸深而长,可伴有尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎等。
7.代谢性酸中毒:可导致尿毒症性心肌病,心律失常,并加重心功能不全。
8.脱水或水肿:出现少尿或无尿时,可导致水肿或脱水。
9.电解质紊乱:可导致高钾血症或低钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症等。
如果出现上述症状,尤其是患有慢性肾脏疾病的患者,应及时就医,进行相关检查,如血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等,以确定是否患有尿毒症。一旦确诊,应及时进行治疗,包括透析、肾移植等。同时,患者应注意饮食,限制蛋白质的摄入,避免食用高钾、高磷的食物,保持良好的心态,积极配合治疗。



