冠心病是冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的心脏疾病，多见于40岁以上人群，男性风险高于女性，与高血压、高血脂、糖尿病等危险因素密切相关。
一、稳定型心绞痛：最常见类型，因心肌供血与需求失衡引发胸痛，多在劳累、情绪激动后出现，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，持续数分钟至十余分钟，无心肌梗死风险。
二、急性心肌梗死：冠状动脉急性闭塞导致心肌细胞坏死，表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴大汗、恶心、呼吸困难，含药无效，需紧急就医，死亡率较高。
三、无症状心肌缺血：患者无明显症状，但心电图或动态监测显示心肌缺血，多见于合并糖尿病、高血压的中老年患者，易被忽视，需定期体检筛查。
四、缺血性心肌病：长期心肌缺血导致心脏扩大、心力衰竭，表现为活动后气短、水肿、乏力，需长期药物治疗与心脏功能监测，预后取决于治疗时机。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：症状不典型，可能仅表现为胸闷、乏力，需重视非特异性症状，定期复查心电图。
- 女性患者：绝经后风险升高，早期识别胸痛、背痛、下颌痛等症状，避免延误治疗。
- 糖尿病患者：需严格控制血糖，避免低血糖诱发心肌缺血，建议糖化血红蛋白控制在7%以下。
日常预防建议：
- 控制危险因素：戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。
- 定期体检：监测血压、血脂、血糖，40岁以上人群建议每年做心电图检查。
- 应急准备：随身携带急救药物，学习心肺复苏知识，出现持续胸痛及时就医。
