肾病综合征是一组以大量蛋白尿（>3.5g/日）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）、水肿及高脂血症为主要表现的临床症候群，由多种肾脏疾病引发，需及时干预以避免肾功能恶化。
一、原发性肾病综合征
由肾脏本身病变直接导致，常见病理类型包括微小病变型肾病（多见于儿童，对激素敏感）、膜性肾病（中老年高发，易合并血栓）、局灶节段性肾小球硬化（进展较快，需联合免疫抑制剂）等。
二、继发性肾病综合征
由其他疾病引发，如糖尿病肾病（长期高血糖致肾小球硬化）、狼疮性肾炎（系统性红斑狼疮累及肾脏）、紫癜性肾炎（过敏性紫癜肾损害）、乙肝病毒相关性肾炎（病毒抗原抗体复合物沉积）等，需同时控制原发病。
三、临床表现与危害
典型表现为凹陷性水肿（始于眼睑/下肢）、泡沫尿（蛋白尿）、乏力、食欲减退，长期低蛋白血症易致免疫力下降、感染风险增加，高脂血症可诱发血栓栓塞（如肺栓塞、脑梗死），严重时进展为慢性肾衰竭。
四、治疗原则
以抑制免疫与炎症反应为核心，常用糖皮质激素（如泼尼松）及免疫抑制剂（如环磷酰胺），同时需控制血压（目标<130/80mmHg）、低盐低脂饮食（每日盐<3g，脂肪<总热量30%）、预防感染（避免去人群密集处，接种流感/肺炎疫苗）。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需定期监测生长发育，避免长期使用激素导致骨质疏松；老年患者需警惕药物副作用（如感染、血栓），建议每3~6个月复查肾功能；糖尿病肾病患者需严格控糖（糖化血红蛋白<7%），避免肾毒性药物。
