脓疱疮治疗核心原则
脓疱疮（传染性脓疱病）是由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起的急性化脓性皮肤病，治疗以抗感染为核心，结合局部清洁、外用抗菌药物及必要时口服抗生素，辅以预防传播措施，多数患者可在1-2周内痊愈。
局部清洁与创面护理
每日用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔清洁创面，去除脓性分泌物及厚痂（痂皮可先用生理盐水软化后清理）；避免挤压或搔抓脓疱以防感染扩散，保持创面干燥（必要时用无菌纱布保护，但忌用刺激性强的酒精、碘酒）。
外用抗菌药物
局部感染首选外用抗生素，如莫匹罗星软膏（对葡萄球菌、链球菌均敏感，低耐药性）、夫西地酸乳膏（适用于耐药菌株），每日2-3次薄涂，疗程5-7天。避免长期单一使用同一药物，以防细菌耐药。
系统抗感染治疗
当创面广泛、伴发热（>38.5℃）或淋巴结肿大时，需口服抗生素：溶血性链球菌感染首选阿莫西林或头孢克洛；葡萄球菌感染可选克林霉素（对β-内酰胺类过敏者适用），疗程10-14天，严格遵医嘱完成疗程。
特殊人群注意事项
儿童：避免使用喹诺酮类（如左氧氟沙星），优先局部用药（莫匹罗星软膏）；
孕妇/哺乳期女性：以局部治疗为主，必要时口服青霉素类需经产科评估；
老年人/肝肾功能不全者：慎用氨基糖苷类（如庆大霉素），避免肾毒性叠加。
预防传播与并发症管理
患者需隔离至全部皮疹结痂（约1周），个人物品（毛巾、衣物）用煮沸或含氯消毒剂消毒；密切接触者需每日洗手。若出现高热不退、创面剧痛或红肿蔓延，提示蜂窝织炎风险，需48小时内就医。
