得了糖尿病应注意控制血糖(空腹4.4~7.0mmol/L、餐后2小时<10.0mmol/L)，通过饮食、运动、监测、用药及特殊人群管理综合干预，预防并发症。
一、饮食管理：
主食选择全谷物(燕麦、糙米)，每日200~300g；蛋白质优选鱼禽蛋豆制品，占每日热量15%~20%；脂肪以不饱和脂肪为主(橄榄油、坚果)，控制在20%~30%；增加膳食纤维(蔬菜500g/日)，避免精制糖及高GI食物(白米饭、糕点)。
二、规律运动：
每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳)，每次30分钟；结合2~3次抗阻训练(哑铃、弹力带)，增强肌肉量；运动时间选餐后1~2小时，避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动，运动前监测血糖，携带糖果防低血糖。
三、血糖监测：
空腹及三餐后2小时血糖每周至少3天监测，目标值空腹4.4~7.0mmol/L，餐后2小时<10.0mmol/L；每年至少1次糖化血红蛋白(HbA1c)检测，反映近3个月平均血糖；老年患者可放宽标准(空腹<8.3mmol/L，餐后<12.2mmol/L)。
四、药物治疗：
1型糖尿病需终身胰岛素治疗，2型糖尿病优先二甲双胍，根据血糖调整用药；避免自行停药或增减剂量，定期复查肝肾功能；老年患者慎用长效磺脲类药物，防低血糖风险。
五、特殊人群管理：
儿童青少年需家长协助饮食控制，保证营养均衡，运动以趣味性为主；孕妇糖尿病需严格控糖(空腹<5.1mmol/L)，妊娠24~28周常规筛查；老年患者注意足部护理，穿宽松鞋袜，每日检查有无破损，避免糖尿病足。
