肾脏疾病症状多样，常见表现为水肿（多始于眼睑、下肢）、尿量异常（少尿、多尿或夜尿增多）、尿液改变（泡沫尿、血尿）、高血压及乏力、食欲减退等全身症状，部分患者可无明显症状。
水肿
肾脏功能下降致水钠潴留，晨起眼睑或下肢凹陷性水肿，活动后加重，严重时蔓延至全身。长期卧床者可能出现腰骶部水肿，老年患者因血管弹性降低，症状可能更隐匿。
尿液异常
- 泡沫尿：蛋白尿时尿液表面泡沫细密且不易消散，提示肾脏滤过功能受损。
- 血尿：肉眼可见尿液呈洗肉水色或酱油色，或镜下血尿（显微镜下红细胞增多），可能伴随腰痛或感染。
- 尿量变化：少尿（每日尿量＜400ml）或无尿（＜100ml）提示急性肾损伤，多尿（＞2500ml）可能与肾小管功能障碍相关。
高血压
慢性肾病患者常见血压升高，甚至难以控制，部分患者以高血压为首发症状，需警惕“肾性高血压”，尤其合并夜尿增多者。
全身表现
- 消化系统：食欲减退、恶心呕吐，尤其晨起明显，易被误认为胃病。
- 贫血与乏力：促红细胞生成素减少致贫血，患者常感疲劳、面色苍白。
- 骨痛与瘙痒：钙磷代谢紊乱引发肾性骨病和皮肤瘙痒，夜间加重影响睡眠。
特殊人群提示
- 老年人：症状不典型，常以乏力、食欲差为首发，需定期监测肾功能。
- 儿童：可能出现生长发育迟缓、反复尿路感染，家长应关注尿量和尿液性状。
- 妊娠期女性：妊娠高血压综合征可能进展为子痫前期，需加强肾功能监测。
肾脏疾病早期症状隐匿，建议定期体检（尿常规、肾功能），尤其有高血压、糖尿病、家族史者，早发现早干预可延缓病情进展。
