一、生长发育异常表现
儿童甲亢患者常出现生长加速与骨成熟提前不匹配，表现为身高增长速度加快但骨龄超前，骨骺提前闭合，最终身高可能低于预期。同时，甲亢导致代谢亢进加速能量消耗，虽食欲亢进但体重增长滞后或下降，部分患儿伴随性发育提前（如女孩乳房发育、男孩睾丸增大），与甲状腺激素对内分泌轴的影响有关。
二、代谢亢进相关症状
基础代谢率升高使患儿出现多汗、皮肤潮湿、怕热（尤其夏季更明显），食欲显著增加但体重下降，日均排便2-3次且大便性状偏稀溏。因能量消耗增加，活动耐力下降，日常活动（如跑步、爬楼梯）后易疲劳，部分患儿因交感神经兴奋出现心率增快、心悸，静息心率常＞100次/分钟。
三、精神神经症状
甲状腺激素过量刺激中枢神经系统，患儿表现为注意力分散、多动倾向，年长儿学习成绩下滑，婴幼儿则哭闹频繁、烦躁不安，部分出现情绪焦虑、失眠。婴幼儿甲亢症状不典型时，可能仅表现为喂养困难、易激惹，需家长高度警惕。
四、甲状腺肿大特征
约60%-70%儿童甲亢患者可触及甲状腺弥漫性肿大，质地中等，表面光滑，无明显结节，随吞咽动作上下移动，部分可听闻颈部血管杂音。Graves病相关甲亢（占儿童甲亢病例的80%以上）常伴甲状腺弥漫性肿大，需与甲状腺炎等原因鉴别。
五、眼部表现特点
儿童甲亢眼部受累发生率低于成人，突眼多为轻度（眼球突出度≤20mm），表现为眼睑退缩、瞬目减少（“凝视征”）、眼球活动受限，畏光、流泪等局部刺激症状较成人少见。Graves眼病相关的眼睑水肿、眼外肌肥大等在低龄儿童中罕见，且症状通常可随甲亢控制逐渐缓解。
