尿酸偏高（高尿酸血症）者需严格限制高嘌呤食物、高果糖饮品、酒精、高糖高脂食物及部分高草酸蔬菜，以避免尿酸进一步升高。
高嘌呤食物：动物内脏（猪肝、猪肾等）、海鲜（贝类、虾蟹）、浓肉汤（骨髓汤、火锅汤底）。临床研究显示，每100g猪肝嘌呤含量达229mg，长期食用可使尿酸生成量增加30%以上，远超普通肉类。
高果糖加工食品：甜饮料（可乐、果味饮料）、蜂蜜、糕点、蜜饯。果糖可通过转化为尿酸前体物质使尿酸合成增加25%，美国FDA研究指出甜饮料摄入与尿酸升高呈剂量效应关系，每日1瓶500ml含糖饮料可使尿酸水平升高约0.4mg/dL。
酒精类饮品：啤酒（含嘌呤和酒精）、白酒、黄酒。酒精抑制肾小管尿酸排泄，啤酒中嘌呤（每100ml约10-50mg）叠加酒精双重作用，《风湿病学年鉴》2019年研究显示，痛风患者酗酒时急性发作风险增加40%，远超葡萄酒。
高糖高脂食物：油炸食品（炸鸡、薯条）、肥肉、奶油蛋糕。高糖诱发胰岛素抵抗，阻碍尿酸排泄；高脂加速乳酸生成，抑制尿酸排出效率达15%-20%，《柳叶刀》饮食研究提示此类食物摄入与高尿酸血症风险正相关显著增加。
高草酸蔬菜及调味品菠菜、苋菜、芹菜（嘌呤中等）、咖喱（高草酸）。过量摄入增加草酸负荷，可能与尿酸盐结合形成结晶，《中华风湿病学杂志》数据显示，痛风缓解期患者每日草酸摄入＜500mg为宜，以免加重尿酸盐沉积。
特殊人群注意：糖尿病患者需避免高糖食物，同时慎用氢氯噻嗪等利尿剂（可能升高尿酸）；痛风急性发作期严格禁食高嘌呤食物，缓解期可适量食用低嘌呤蔬菜（如冬瓜、黄瓜）。
