脱肛是直肠壁部分或全层向下移位致直肠黏膜等脱出肛门外的病症分不完全性与完全性脱垂，发病与小儿盆底肌发育未全、老年人盆底组织松弛及腹内压增高因素如便秘咳嗽等有关，临床表现有肿物脱出初可自行复位进展后需手推甚至难回纳及伴随排便不尽感等，小儿可通过改善排便习惯等保守方式自愈，老年人要防治增高腹压疾病，女性多次分娩后应注意盆底肌锻炼预防。
一、定义阐释
脱肛医学上全称为直肠脱垂，是指直肠壁部分或全层向下移位，导致直肠黏膜、肛管、直肠全层及部分乙状结肠脱出肛门外的一种病症。按脱垂程度可分为不完全性脱垂（仅直肠黏膜下移，脱出长度较短）与完全性脱垂（直肠全层下移脱出，长度较长）。
二、发病机制相关因素
1.盆底结构因素：小儿盆底肌肉发育尚未完善，支撑结构薄弱；老年人盆底组织松弛，结缔组织退变，易引发直肠脱垂。
2.腹内压增高因素：长期便秘、慢性腹泻、频繁咳嗽等可使腹内压持续升高，推动直肠向下移位，增加直肠脱垂发生风险。
三、临床表现要点
1.肿物脱出：初发时排便时可见较小肿物脱出，便后可自行复位；病情进展后，肿物脱出需用手推回甚至无法自行回纳。
2.伴随症状：常伴有排便不尽感、下坠感，部分患者因脱出肿物刺激肛周皮肤可出现黏液流出、瘙痒等表现。
四、好发人群及应对提示
小儿：多因盆底肌肉发育未全，可通过改善排便习惯等保守方式，随生长发育有自愈可能，需避免长期腹压增高行为。
老年人：需关注盆底组织状况，积极防治慢性咳嗽、便秘等增高腹压的疾病，必要时遵医嘱采取相应治疗措施。
女性：多次分娩可能影响盆底支持结构，产后应注意盆底肌锻炼，预防直肠脱垂发生。
