什么是二型糖尿病？
二型糖尿病是一种慢性代谢疾病，以胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退为特征，通常在成年后发病，与遗传、肥胖、不良生活方式等因素相关，需长期管理以预防并发症。
一、常见类型与特征
1.超重/肥胖相关型：约80%患者存在超重或肥胖，脂肪堆积（尤其是腹部）导致胰岛素敏感性下降，需通过减重改善胰岛素抵抗。
2.中老年起病型：多见于40岁以上人群，初期症状隐匿，常因体检或并发症（如视力模糊、伤口难愈）发现，需定期监测血糖。
3.遗传易感型：家族中有糖尿病史者风险增加，即使体重正常也可能患病，需注重生活方式预防。
二、特殊人群注意事项
儿童青少年：近年来发病率上升，肥胖、缺乏运动是主因，需控制高糖高脂饮食，增加每日60分钟以上运动。
孕妇：妊娠糖尿病（高危孕妇）需严格控糖，避免巨大儿及新生儿低血糖，产后仍需复查血糖。
老年患者：并发症风险高，需平衡控糖目标与生活质量，避免低血糖，定期检查肾功能、眼底。
三、干预与管理原则
非药物优先：控制体重（BMI<24）、增加膳食纤维（每日25-30g）、规律运动（每周150分钟中等强度）。
药物辅助：二甲双胍、SGLT-2抑制剂等（需遵医嘱），避免自行用药，定期监测糖化血红蛋白（HbA1c）。
四、并发症预防
糖尿病肾病、视网膜病变、心血管疾病是主要威胁，每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测，控制血压<130/80mmHg。
核心建议：早期筛查（35岁以上、肥胖者）、定期血糖监测（空腹+餐后2小时），通过饮食、运动和规范管理延缓疾病进展。
