非手术治疗包含增加膳食纤维摄取、维持饮水量等生活干预，用含氢化可的松等成分药膏或栓剂的局部药物治疗，适用于Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔的注射疗法（需专业医生实施且特殊人群考量耐受性）；手术治疗有针对Ⅲ、Ⅳ度内痔等的吻合器痔上黏膜环切术（特殊人群慎评风险）及适用于较大混合痔等的外剥内扎术（特殊人群术后关注创面愈合防并发症）。
一、非手术治疗
1.一般生活干预：增加膳食纤维摄取，每日保证25~35g膳食纤维摄入，如全麦面包、绿叶蔬菜、苹果等，同时维持每日1.5~2L饮水量以保持大便通畅，避免久坐久站，定时变换体位促进肛周血液循环。孕妇等特殊人群需避免长时间压迫肛周区域，可适度进行温和肛周运动；儿童则需培养良好排便习惯，减少如厕时不良行为对肛周的刺激。
2.局部药物治疗：可使用含氢化可的松等成分的痔疮膏减轻炎症、消肿止痛，或使用痔疮栓剂直接作用于患处缓解不适。特殊人群如孕妇、儿童用药需严格遵循医生指导，儿童应避免随意选用成人痔疮药物。
3.注射疗法：适用于Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔，将硬化剂注射至黏膜下层静脉丛周围，使痔核纤维化固定。该操作需专业医生实施，老年人等特殊人群进行注射时需考量机体耐受性。
二、手术治疗
1.吻合器痔上黏膜环切术（PPH）：针对Ⅲ、Ⅳ度内痔、环状痔等，通过吻合器环形切除直肠下端黏膜及黏膜下组织，阻断痔的血液供应使脱垂痔上移。合并严重心肺疾病等特殊人群需谨慎评估手术风险。
2.外剥内扎术：经典混合痔术式，剥离外痔部分并结扎内痔部分使其坏死脱落，适用于较大混合痔及Ⅲ、Ⅳ度内痔。糖尿病患者等特殊人群术后需关注创面愈合情况，预防感染等并发症。
