低血糖发生后应立即评估意识状态,1分钟内清醒者可口服15-20g葡萄糖或含15g碳水化合物的食物(如150ml果汁),15分钟后复测血糖,若未恢复则重复补充;意识障碍者需立即静脉注射葡萄糖或胰高血糖素,同时联系急救。
一、轻度低血糖(血糖<3.9mmol/L,意识清醒)
立即摄入15-20g可快速吸收碳水化合物(如150ml含糖饮料、2-3块方糖),避免使用含脂肪的食物延缓吸收。
15分钟后复测血糖,若仍<3.9mmol/L,再次补充同类碳水化合物,直至血糖恢复至4.0mmol/L以上。
二、中度低血糖(血糖<2.8mmol/L,伴轻度症状)
优先选择葡萄糖片或静脉注射葡萄糖,避免使用长效碳水化合物(如面包)。
若有糖尿病史且频繁发作,需调整饮食或药物方案,随身携带碳水化合物应急。
三、重度低血糖(血糖<2.2mmol/L,意识障碍)
立即拨打急救电话,在专业指导下给予50%葡萄糖静脉推注或胰高血糖素肌肉注射。
昏迷期间避免喂食,防止误吸,需监测生命体征及血糖变化。
四、特殊人群注意事项
儿童:低血糖风险较高,尤其婴幼儿,需随身携带葡萄糖凝胶,避免低龄儿童单独使用坚果等易呛噎食物。
老年人:需警惕无症状性低血糖,建议定期监测血糖,随身携带应急食品并告知照护者。
糖尿病患者:调整降糖药物剂量时需在医生指导下进行,避免空腹运动,随身携带糖尿病识别卡。
五、预防措施
规律进餐,避免空腹运动或长时间体力活动。
糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物时,需严格遵循医嘱,定期复查血糖。
出现持续低血糖发作(每周≥2次)或血糖波动异常,应及时就医排查病因。



