肾病综合征是一组以大量蛋白尿（>3.5g/日）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）、水肿及高脂血症为主要表现的临床症候群，由多种肾脏疾病引发，儿童及青少年为高发群体，部分患者经规范治疗可缓解，但易复发。
1.原发性肾病综合征
由肾脏本身病变导致，常见类型包括微小病变型肾病（多见于儿童，对激素敏感）、系膜增生性肾炎（中青年多见，部分伴血尿）、膜性肾病（中老年高发，易并发血栓）等，需通过肾活检明确病理类型。
2.继发性肾病综合征
由其他疾病或因素诱发，如糖尿病肾病（长期高血糖损伤微血管）、狼疮性肾炎（系统性红斑狼疮累及肾脏）、过敏性紫癜性肾炎（免疫复合物沉积）、乙肝病毒相关性肾炎（病毒抗原抗体复合物沉积）等，治疗需兼顾原发病。
3.临床表现与并发症
典型症状为凹陷性水肿（始于眼睑、下肢）、泡沫尿（蛋白尿）、体重短期内增加（水肿导致）。并发症包括感染（免疫力低下）、血栓栓塞（血液高凝状态）、急性肾损伤（血容量不足或药物影响）、营养不良（蛋白丢失），需定期监测血常规、凝血功能及肾功能。
4.治疗原则
以抑制免疫与炎症反应为主，常用药物包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司）等，需根据病理类型及患者年龄调整方案。同时需控制血压、血脂，低盐低脂饮食，避免劳累与感染，定期复查24小时尿蛋白定量及血浆白蛋白水平。
5.特殊人群注意事项
儿童患者需注意生长发育监测，避免长期使用激素导致骨骼发育异常；老年患者易合并感染及血栓，需加强抗凝治疗；孕妇需在医生指导下调整用药，防止药物对胎儿影响；合并糖尿病者需严格控糖，避免血糖波动加重肾损伤。
