冠心病需注意以下事项：控制血压、血糖、血脂，保持健康饮食与规律运动，戒烟限酒，定期复查，避免情绪激动与过度劳累，老年患者需加强跌倒预防，女性绝经后需关注激素变化对血管的影响，糖尿病患者需严格控糖以降低并发症风险。
血压管理
血压控制目标通常为<130/80 mmHg，老年患者可适当放宽至<150/90 mmHg。定期监测血压，避免突然停药或自行调整降压药，高血压合并冠心病者需优先选择长效降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。
血脂调控
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制目标<1.8 mmol/L，甘油三酯<1.7 mmol/L。低脂饮食，减少饱和脂肪摄入，增加不饱和脂肪与膳食纤维。他汀类药物是主要治疗药物，需定期监测肝功能与肌酸激酶水平。
血糖控制
糖化血红蛋白（HbA1c）目标<7%，老年或合并严重并发症者可放宽至8%。糖尿病患者需规律监测血糖，避免低血糖发生。优先选择二甲双胍，必要时联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂，避免使用可能升高心血管风险的药物。
生活方式调整
保持规律运动，每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟限酒，避免二手烟暴露。低盐低脂饮食，每日盐摄入<5g，增加新鲜蔬果与全谷物摄入。控制体重，BMI维持在18.5~24.9 kg/m2。
特殊人群注意事项
老年患者需注意跌倒风险，日常活动时有人陪伴，避免长时间站立。女性绝经后雌激素替代治疗需谨慎评估心血管风险，优先选择非药物干预。儿童青少年患者罕见，但家族性高胆固醇血症需早期筛查，避免过早发生动脉粥样硬化。
