心肌供血不足的症状主要表现为胸痛（胸骨后压榨感或闷痛，常在活动后出现，休息后缓解）、胸闷、心悸、气短，部分患者可能伴随出汗、恶心或放射至肩背、左臂的疼痛，症状持续数分钟至十余分钟不等。
1.典型心绞痛症状
多在劳累、情绪激动、饱食或寒冷时发作，胸骨后或心前区出现压榨性疼痛，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部放射，休息或含服药物后通常在3~5分钟内缓解。老年患者、糖尿病患者症状可能不典型，表现为无痛性心肌缺血。
2.急性心肌梗死症状
疼痛剧烈且持续不缓解（超过20分钟），伴大汗淋漓、呼吸困难、濒死感，部分患者无明显胸痛，仅表现为恶心、呕吐或突发心律失常。需立即就医，黄金救治时间为发病后4~6小时内。
3.无症状心肌缺血
约20%~25%患者无明显症状，仅在体检或因其他疾病检查时发现心电图ST-T改变或心肌酶升高。多见于糖尿病、高血压患者及长期熬夜、精神压力大的人群，需警惕隐匿性心肌缺血风险。
4.特殊人群症状差异
- 老年人群：症状可能不典型，易被误认为“老慢支”或“胃病”，需结合心电图、心肌酶等检查综合判断。
- 女性患者：除胸痛外，更常见呼吸困难、乏力、背痛等非典型症状，绝经后女性风险显著升高。
- 儿童青少年：罕见，但先天性心脏病、严重心律失常患者可能表现为活动耐力下降、晕厥，需尽早排查。
5.非特异性症状
少数患者可出现不明原因的乏力、失眠、焦虑，尤其长期熬夜、吸烟、肥胖者，需警惕心肌缺血诱发的自主神经功能紊乱。
建议：出现上述症状时，立即停止活动并休息，若症状持续不缓解或加重，应立即拨打急救电话。日常需控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，定期体检。
