心脏病患者能否坐飞机需根据具体病情判断，以下情况不建议或需谨慎：急性心梗/心衰（48小时内）、严重心律失常（如三度房室传导阻滞）、重度肺动脉高压、严重冠心病不稳定型心绞痛发作期，此类患者应优先接受规范治疗，待病情稳定后再评估乘机可行性。
一、急性心血管事件急性期
急性心肌梗死（48小时内）、急性左心衰竭（如突发严重呼吸困难）等急性发作期，心脏负荷和氧供需求失衡风险高，飞机起降气压变化及高空低氧环境可能加重症状，甚至诱发猝死，需延迟至病情稳定后由医生评估。
二、严重心律失常与传导障碍
三度房室传导阻滞、室性心动过速未控制、病态窦房结综合征伴晕厥史等严重心律失常，可能在飞行中突发心跳骤停。此类患者需植入起搏器或药物控制后，经心内科医生评估心功能分级（NYHA IV级）方可考虑。
三、重度肺动脉高压与紫绀型先天性心脏病
特发性肺动脉高压（WHO组I）、先天性心脏病伴严重右向左分流（如法洛四联症未手术），此类患者因长期缺氧，高空低氧环境易加重呼吸困难、紫绀，甚至引发急性右心衰竭。术前或病情进展期应避免飞行。
四、严重冠心病与主动脉夹层
不稳定型心绞痛（近1周内发作≥2次）、冠状动脉支架术后30天内、主动脉夹层未手术或未完全修复，此类患者血管脆弱，高空压力变化可能诱发血管破裂或缺血加重。需完成规范治疗后，由心外科/心内科联合评估。
温馨提示
老年心脏病患者（≥70岁）、合并糖尿病/高血压未控制者，应提前48小时告知航空公司，备齐硝酸甘油等急救药，选择直飞航线（减少中转延误风险）。儿童患者（尤其<1岁）除非病情稳定且有专业医疗团队护航，否则不建议飞行。所有患者均需在登机前完成心电图、心功能（BNP/NT-proBNP）等检查，由专科医生签署乘机证明。
