急性肾炎最早出现的症状通常是肉眼可见的血尿，多在感染后1~3天内发生，尿液呈洗肉水色或茶色，一般持续数天至数周。
- 尿液异常表现：
肉眼血尿是最典型的早期症状，尿液外观因含红细胞而呈洗肉水色或茶色，通常在感染（如扁桃体炎）后1~3天出现，持续数天至数周。镜下血尿（需显微镜观察）可能伴随出现，部分患者尿液泡沫增多（蛋白尿）。
- 水肿症状特点：
多从眼睑、面部开始，晨起时明显，活动后减轻。严重时可蔓延至下肢、全身，按压皮肤呈凹陷性水肿。水肿与水钠潴留、肾小球滤过率下降有关，儿童患者可能因眼睑水肿影响睡眠。
- 血压变化情况：
约80%患者会出现血压升高，表现为头痛、头晕、视物模糊等症状。血压升高多在疾病初期出现，部分患者可在水肿消退后恢复正常，持续高血压需警惕病情进展。
- 全身不适表现：
患者常伴随乏力、食欲减退、腰部酸胀感，部分儿童可能因恶心、呕吐被误认为消化道疾病。病情严重时可能出现少尿、肾功能异常，需及时就医。
特殊人群注意事项：
- 儿童：儿童患者可能因眼睑水肿影响活动，家长需观察尿液颜色变化，避免剧烈运动，减少肾脏负担。
- 孕妇：孕期出现水肿、血压升高时需警惕，及时检查尿液蛋白和肾功能，避免延误治疗。
- 老年人：老年患者可能无明显症状，仅表现为乏力、食欲差，需定期体检监测肾功能。
治疗原则：
以休息、对症治疗为主，控制感染（如扁桃体炎），避免使用肾毒性药物。水肿明显时限制盐分摄入，必要时使用利尿剂（如呋塞米）、降压药（如钙通道阻滞剂）。
就医提示：
出现尿液颜色异常、不明原因水肿、血压升高或伴随全身不适时，应尽快到正规医疗机构就诊，进行尿常规、肾功能等检查，明确诊断并及时治疗。
