性激素五项正常值因性别、年龄及生理状态不同存在差异。成年女性卵泡期(月经第3~5天)雌二醇(E2)约24~114pmol/L,促黄体生成素(LH)1.9~12.5mIU/ml,促卵泡生成素(FSH)3.5~12.5mIU/ml,睾酮(T)0.24~0.82nmol/L,孕酮(P)0.2~1.5nmol/L;成年男性睾酮(T)9.5~28.7nmol/L,LH 1.2~8.7mIU/ml,FSH 1.5~12.4mIU/ml,E2 11~59pmol/L,P 0.1~1.5nmol/L。儿童及青春期需结合年龄判断,如青春期前女孩FSH、LH通常低于成人,男孩睾酮随年龄增长逐步升高。
女性卵泡期:E2随月经周期波动,LH与FSH协同调控卵泡发育,P在排卵后升高提示黄体功能。若E2异常升高或LH/FSH比值>3,可能提示多囊卵巢综合征。
女性黄体期:月经周期第15~28天,P>15.9nmol/L提示排卵成功,<3.2nmol/L可能无排卵。T升高可能伴随多毛、痤疮等高雄激素症状。
男性:睾酮水平决定第二性征发育,LH/FSH异常升高可能提示性腺功能减退。老年男性睾酮下降(<9.5nmol/L)需警惕骨质疏松、肌肉减少风险。
青春期:女孩8~12岁FSH开始升高,男孩9~13岁LH、FSH逐步上升,睾酮在11岁后快速增长(>2.8nmol/L)提示青春期启动。
特殊人群:妊娠期女性E2、P、HCG(非五项内)同步升高,需动态监测;绝经后女性E2<24pmol/L,FSH>25mIU/ml提示卵巢功能衰退。
若检测结果异常,建议在月经周期第2~4天复查,结合临床症状(如月经紊乱、乳房异常分泌物)进一步检查。避免自行用药,需由专业医生结合病史、超声等综合评估。