酮症酸中毒是因体内胰岛素不足或作用障碍，导致血糖无法被有效利用，身体被迫分解脂肪产生酮体，致使血液和尿液中酮体堆积、pH值下降的急性代谢紊乱，常见于糖尿病患者，若不及时处理会危及生命。
1.1型糖尿病相关酮症酸中毒
1型糖尿病患者因胰岛β细胞功能衰竭，几乎无胰岛素分泌，血糖迅速攀升，身体被迫启动脂肪代谢生成酮体，常见于胰岛素中断或减量、感染、手术等应激状态，尤其青少年群体风险较高，表现为多尿、口渴、呕吐、腹痛等症状，需立即补充胰岛素和液体治疗。
2.2型糖尿病相关酮症酸中毒
2型糖尿病患者多因胰岛素抵抗，在感染、手术、药物中断或高糖饮食等诱因下，胰岛素相对不足引发酮症，中老年患者更常见，但症状可能较轻，以疲劳、体重下降、呼吸深长（库斯莫尔呼吸）为主要表现，需及时纠正诱因并调整血糖管理方案。
3.非糖尿病患者酮症酸中毒
极少数情况下，长期饥饿、严重酗酒或碳水化合物摄入不足（如严格节食、生酮饮食不当）会导致酮体堆积，健康人群中虽罕见，但婴幼儿、孕妇等特殊人群因代谢脆弱性风险略高，表现为乏力、恶心及代谢性酸中毒症状，需补充碳水化合物和液体。
特殊人群温馨提示
-儿童青少年：因1型糖尿病高发，家长需掌握血糖监测和胰岛素注射规范，识别早期症状（如频繁呕吐、腹痛）并及时就医。
-老年患者：2型糖尿病患者需警惕感染（如肺炎、尿路感染）诱发酮症，定期复查肾功能和电解质，避免自行停用降糖药。
-孕妇：妊娠糖尿病或妊娠合并糖尿病者需严格控制血糖，避免空腹时间过长，出现持续恶心、呕吐时立即就诊。
紧急处理原则
无论何种类型，均需立即补充生理盐水或林格液纠正脱水，检测血糖、血酮及电解质，必要时皮下注射胰岛素或静脉输注胰岛素，避免低血糖风险，切勿延误治疗，以免进展为昏迷或休克。
