皮肤局部因素包含肛周湿疹由内外多种因素引发表皮及真皮浅层炎症致肛周皮肤现多种皮疹伴剧烈瘙痒搔抓有糜烂渗出等环境潮湿局部摩擦过敏等可诱发，寄生虫感染以儿童多见蛲虫夜间爬出肛门产卵致肛周瘙痒明显可发现蛲虫或虫卵，接触性皮炎因使用不合适卫生用品或外用药物致接触部位现红斑丘疹伴瘙痒；全身性因素有糖尿病血糖控制不佳时高血糖刺激神经末梢致肛周皮肤瘙痒伴多饮多食多尿及体重减轻等，肝胆疾病如胆汁淤积症因胆汁淤积致胆盐沉积刺激皮肤神经末梢引起全身皮肤瘙痒包括肛门周围伴黄疸乏力右上腹不适等，恶性肿瘤某些血液系统肿瘤或实体肿瘤晚期可致肛门部位皮肤瘙痒伴消瘦贫血原发肿瘤相关症状等。
一、皮肤局部因素
1.肛周湿疹：由内外多种因素引发表皮及真皮浅层炎症，肛周皮肤可见红斑、丘疹、水疱等多种形态皮疹，常伴剧烈瘙痒，搔抓后可出现糜烂、渗出等表现，环境潮湿、局部摩擦、过敏等均可能诱发。
2.寄生虫感染：以蛲虫感染较为常见，尤其多见于儿童，雌虫通常在夜间爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，导致夜间肛周瘙痒明显，可在肛周皮肤发现蛲虫或虫卵。
3.接触性皮炎：使用不合适的卫生用品（如劣质纸巾、卫生巾等）、外用药物（如某些抗生素软膏等），接触部位发生炎症反应，出现红斑、丘疹，伴有瘙痒感。
二、全身性因素
1.糖尿病：血糖控制不佳时，高血糖可刺激神经末梢，引发皮肤瘙痒，肛周皮肤也可能受累，患者常伴有多饮、多食、多尿及体重减轻等症状。
2.肝胆疾病：如胆汁淤积症，因胆汁淤积导致血液中胆盐沉积，刺激皮肤神经末梢，引起全身皮肤瘙痒，包括肛门周围，患者多有黄疸、乏力、右上腹不适等表现。
3.恶性肿瘤：某些血液系统肿瘤（如淋巴瘤等）或实体肿瘤晚期，可能出现皮肤瘙痒症状，肛门部位也可受累，患者常伴随消瘦、贫血、原发肿瘤相关症状等。
