低智商（认知功能减退）的表现通常体现为记忆力、注意力、语言、执行能力及情绪人格等多维度的功能衰退，需通过临床评估明确病因并干预。
记忆力减退
早期以近事记忆下降为主，如反复询问相同问题、忘记刚发生的事（如忘记钥匙放置位置），复杂任务步骤易遗漏。病理性记忆衰退与海马体萎缩相关（如阿尔茨海默病），需与生理性衰老（偶发遗忘）区分。老年人群若出现持续性记忆丢失且影响生活，需排查血管性痴呆或路易体痴呆。
注意力分散
难以维持专注，复杂任务中频繁中断（如阅读时频繁走神），工作学习效率显著下降。注意力障碍常伴随前额叶皮层功能异常，儿童青少年可能表现为课堂注意力不集中，与脑发育阶段认知负荷不匹配相关。长期睡眠不足或脑损伤患者需优先改善睡眠及脑血流。
语言沟通障碍
词汇量减少、表达不清晰，理解复杂句子能力下降（如需他人重复解释），严重时出现命名困难（找不到物品名称）。临床通过语言流畅性测试（如波士顿命名测验）评估，额颞叶痴呆早期语言衰退显著，卒中后失语患者需尽早启动语言康复训练。
执行功能下降
计划、组织能力减退，如无法制定购物清单、复杂家务安排混乱，决策时犹豫不决。执行功能依赖前额叶-基底节通路，脑梗死或脑白质病变常引发此症状。糖尿病患者长期高血糖可能加速脑白质病变，间接影响执行功能，需严格控糖。
情绪人格异常
早期表现为情绪淡漠、焦虑或易怒，晚期出现幻觉、偏执观念（如怀疑家人偷东西）。部分患者被误诊为“老年精神病”，需结合MMSE量表与CT/MRI鉴别。帕金森病患者若合并抑郁焦虑，需同步处理运动与认知症状。
注：以上表现需由神经科医生结合神经心理评估（如MoCA量表）、影像学检查（如头颅MRI）明确病因，部分药物（如多奈哌齐）可能改善症状，但需专业指导。
