性肾炎（此处假设为“急性肾小球肾炎”，因“性肾炎”表述不完整，常见为急性肾小球肾炎）是一种以急性起病、肾小球损伤为特征的肾脏疾病，常伴随血尿、蛋白尿、水肿及高血压，多数由感染（如链球菌感染）诱发，病程通常在数周至数月内，多数患者可完全恢复。
一、病因分类
1.感染后诱发：最常见，多在呼吸道感染（如咽炎、扁桃体炎）或皮肤感染（如脓疱疮）后1~3周发病，由免疫复合物沉积肾小球引发炎症。
2.其他病因：病毒感染（如EB病毒）、自身免疫性疾病（如狼疮性肾炎）或药物（如某些抗生素）诱发，相对少见。
二、临床表现
1.典型症状：肉眼血尿（尿液呈洗肉水色）、泡沫尿（蛋白尿）、眼睑或下肢水肿、血压升高，部分患者伴乏力、腰痛或尿量减少。
2.儿童特点：5~10岁儿童多见，症状较成人明显，水肿常先从眼睑开始，少数可出现严重水肿或少尿。
三、诊断与检查
1.关键指标：尿常规显示红细胞、蛋白阳性，血清补体C3降低（感染后1~2周出现，6~8周恢复），肾功能检查（血肌酐、尿素氮）可能异常。
2.辅助检查：尿沉渣镜检可见红细胞管型，肾功能不全者需进一步排查肾脏超声或肾穿刺活检（必要时）。
四、治疗原则
1.一般治疗：卧床休息至水肿消退、血压正常，低盐饮食（每日盐＜3g），控制液体入量（避免加重水肿）。
2.对症治疗：利尿消肿（如氢氯噻嗪）、降压（如钙通道阻滞剂），感染控制（必要时用抗生素），避免使用肾毒性药物。
3.特殊人群：儿童需密切监测尿量及血压，避免脱水；老年患者需警惕肾功能恶化风险，及时调整治疗方案。
五、预后与预防
1.预后：多数患者（尤其是儿童）预后良好，肾功能可完全恢复；少数（＜5%）可能进展为慢性肾炎，需长期随访。
2.预防：预防呼吸道或皮肤感染，及时治疗感染性疾病，定期体检监测尿常规及肾功能，避免滥用药物。
