治疗牛皮癣的药膏有强效、中效糖皮质激素药膏，维生素D3衍生物类药膏，维A酸类药膏，钙调磷酸酶抑制剂类药膏等需根据病情严重程度、皮损部位、年龄等因素选，儿童优先温和刺激小的，老年关注药物相互作用等，药膏治疗是综合治疗一部分，重病情还需结合其他治疗手段。
强效糖皮质激素：如卤米松乳膏等，抗炎作用强，能快速缓解牛皮癣的炎症、瘙痒等症状。但长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，儿童、面部、会阴部等皮肤薄嫩部位要慎用。
中效糖皮质激素：像糠酸莫米松乳膏，适用于轻度至中度的牛皮癣，相对强效激素副作用稍小，但也需注意使用疗程和部位，避免长期大面积使用。
维生素D3衍生物类药膏
卡泊三醇软膏：可以抑制皮肤细胞的增生，调节免疫系统，对牛皮癣有较好的治疗效果。常见的不良反应是可能引起局部刺激，如用药部位的红斑、瘙痒等，一般不会影响继续用药，但对于孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用，儿童使用的安全性和有效性尚未完全确立，应避免使用。
维A酸类药膏
他扎罗汀凝胶：能调节表皮细胞的分化和增殖，改善牛皮癣的皮损状况。使用后可能会出现局部刺激症状，如灼热、红斑、脱屑等，用药期间要避免阳光直射，孕妇、哺乳期妇女以及计划怀孕的女性禁用，儿童也不建议使用。
钙调磷酸酶抑制剂类药膏
吡美莫司乳膏：适用于轻度至中度的牛皮癣，尤其适合面部、颈部等皮肤敏感部位。局部可能会有轻度烧灼感或瘙痒感，对本品过敏者禁用，儿童使用需谨慎评估利弊。
在选择治疗牛皮癣的药膏时，需要根据患者的病情严重程度、皮损部位、年龄等因素综合考虑。例如儿童患者由于皮肤屏障功能尚未发育完善，应优先选择相对温和、刺激性小的药物；老年患者可能合并其他基础疾病，用药时要更关注药物之间的相互作用以及对全身状况的影响。同时，药膏治疗只是牛皮癣综合治疗的一部分，对于病情较重的患者，可能还需要结合系统药物治疗、光疗等其他治疗手段。
