慢性肾炎能否治好受多种因素影响，病情方面病理类型、轻重程度及有无基础病等有影响，治疗上规范治疗和个体差异起作用，部分患者可通过规范治疗控制病情但难完全根治且需长期随访维持，不同患者预后个体差异大。
一、病情因素
1.病理类型：不同的病理类型预后不同。例如微小病变型肾病部分患者可自发缓解，预后相对较好；而一些病理类型较重的，如局灶节段性肾小球硬化等，治疗相对困难，病情容易迁延。从年龄角度看，儿童患者的某些病理类型可能对治疗反应较好，而成人相对复杂。
2.病情轻重程度：早期轻度蛋白尿、血尿，肾功能正常的患者，通过积极治疗，病情较易控制；而已经出现大量蛋白尿、严重高血压、肾功能明显减退的患者，治疗难度较大，完全治愈的可能性相对降低。对于有基础病史的患者，如本身有糖尿病等其他基础病的慢性肾炎患者，病情控制更复杂。
二、治疗因素
1.规范治疗：通过合理的药物治疗，如使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等减少蛋白尿、控制血压等，部分患者病情可以得到较好控制，甚至临床症状消失，肾功能长期稳定。生活方式方面，规律作息、合理饮食（低盐、优质低蛋白饮食等）对病情控制很重要，年轻患者如果能严格遵循健康生活方式配合规范治疗，预后相对较好；老年患者由于身体机能衰退等因素，预后相对有一定挑战，但也可通过积极治疗改善生活质量。
2.个体差异：不同患者对药物的反应不同，有的患者对药物敏感，治疗效果较好，有的患者可能药物反应差。性别方面，目前没有明确证据表明男女在慢性肾炎预后上有显著不同的本质差异，但女性在妊娠等特殊生理时期需要特别注意对病情的影响，要密切监测肾功能等指标。
总体而言，部分慢性肾炎患者可以通过规范治疗控制病情，达到临床缓解，但很难说完全“治好”后不再复发，需要长期随访和维持治疗，不同患者的预后存在较大个体差异，受多种因素综合影响。
