男性乳腺发育症的治疗方式包括观察等待、药物治疗和手术治疗。轻度男性乳腺发育症且无明显症状者可观察等待，定期复诊；药物治疗可选用他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等，但需注意副作用；手术治疗有环乳晕切口乳腺切除术和乳房皮下腺体切除术等，不同情况有相应适用人群及注意事项，如青春期患者手术需谨慎，成年有基础疾病患者术前需控制基础疾病等。
药物治疗
他莫昔芬：是一种抗雌激素药物，可通过与雌激素竞争乳腺组织中的雌激素受体，从而抑制雌激素对乳腺组织的刺激作用。有研究表明，部分男性乳腺发育症患者使用他莫昔芬治疗后，乳腺体积有所缩小。但他莫昔芬可能会引起一些副作用，如潮热、恶心、呕吐等，且对于某些患者可能效果有限。
芳香化酶抑制剂：如阿那曲唑等，可抑制雄激素向雌激素转化，减少体内雌激素水平。对于因雄激素转化为雌激素过多导致的男性乳腺发育症可能有一定疗效。但这类药物也可能有一些不良反应，如关节疼痛、疲劳等。药物治疗需在医生的严格指导下进行，根据患者的具体内分泌情况选择合适的药物，并监测相关指标和不良反应。
手术治疗
环乳晕切口乳腺切除术：适用于乳腺组织较多的患者。手术在乳晕周围做切口，将乳腺组织切除。该手术方式美容效果较好，乳晕切口较为隐蔽，术后瘢痕不明显。对于成年男性乳腺发育症中乳腺组织较多、保守治疗无效的患者可考虑此手术。
乳房皮下腺体切除术：对于乳腺组织较多且皮肤松弛不明显的患者适用。手术将乳房皮下的腺体组织切除，保留乳头乳晕复合体。该手术方式能较为彻底地去除乳腺组织，改善乳腺发育情况。手术风险包括出血、感染、乳头乳晕坏死等，术后需注意伤口护理，避免感染等并发症发生。对于特殊人群，如青春期男性乳腺发育症患者，手术需谨慎考虑，一般建议在青春期发育稳定后，若乳腺发育仍持续存在且严重影响心理等情况时再考虑手术；对于成年男性中有基础疾病如糖尿病等的患者，手术前需控制好基础疾病，以降低手术风险，术后要加强对基础疾病的监测和护理。
