乳腺癌原位癌治疗主要以手术为主，药物治疗非主要常规手段，但特殊情况可辅助使用药物，内分泌治疗相关药物有他莫昔芬（激素受体阳性者可能涉及，需监测不良反应）、芳香化酶抑制剂（绝经后激素受体阳性者辅助治疗用，注意骨密度问题）；极少用于原位癌的化疗相关药物如蒽环类和紫杉类，高危复发风险时可能术后辅助用，需谨慎评估，治疗决策个体化，由专业医生综合多因素制定，患者不可自行用药。
一、内分泌治疗相关药物
他莫昔芬：对于激素受体阳性的乳腺癌原位癌患者，在某些情况下可能会涉及内分泌治疗，他莫昔芬是常用的内分泌治疗药物之一。它通过与雌激素竞争雌激素受体，阻断雌激素对乳腺癌细胞的刺激作用。但使用他莫昔芬需要监测不良反应，如潮热、阴道干燥、子宫内膜增厚等，尤其对于有妇科疾病病史或处于特殊生理期的患者需要更密切关注。
芳香化酶抑制剂：包括来曲唑、阿那曲唑等。适用于绝经后激素受体阳性的乳腺癌原位癌患者的内分泌辅助治疗。芳香化酶抑制剂通过抑制芳香化酶的活性，减少雌激素的合成，从而发挥抗肿瘤作用。这类药物可能会引起骨密度降低等问题，对于绝经后骨质疏松风险较高的患者需要注意监测骨密度，并采取相应的预防措施，如补充钙剂和维生素D等。
二、化疗相关药物（极少用于原位癌，但偶尔可能在特殊高危情况）
蒽环类和紫杉类药物：如果乳腺癌原位癌患者存在较高的复发风险因素，如肿瘤细胞增殖指数高、有脉管侵犯等，可能会在术后辅助使用化疗药物，其中蒽环类（如多柔比星）和紫杉类（如紫杉醇）药物可能会被考虑使用。但化疗药物会带来较多不良反应，如骨髓抑制、恶心呕吐、脱发等，对于身体状况较差、肝肾功能不全等特殊情况的患者需要谨慎评估是否使用及调整药物剂量。
需要强调的是，乳腺癌原位癌的治疗决策是非常个体化的，是否需要药物辅助治疗以及具体选择哪种药物都需要由专业的医生根据患者的具体病情、病理特征、月经状态、身体一般状况等多方面因素综合评估后制定，患者不应自行随意使用药物。
