降低甘油三酯的核心方法包括非药物干预和必要时的药物治疗。非药物干预以调整饮食结构、规律运动、控制体重为核心；药物治疗适用于严重升高或合并其他心血管风险的情况，需遵医嘱使用。
一、调整饮食结构是基础干预手段。应严格限制精制糖（如甜饮料、糕点）、反式脂肪（油炸食品、加工零食）和饱和脂肪（肥肉、黄油）摄入，优先选择全谷物、新鲜蔬菜、低糖水果（如莓类）及富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海鱼、亚麻籽）。对于糖尿病患者，需额外控制碳水化合物总量并选择低升糖指数食物；高尿酸人群应避免高嘌呤饮食（如动物内脏）。
二、规律运动可有效提升代谢水平。建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车），每次30分钟以上，结合2-3次抗阻训练（如哑铃、弹力带）增强肌肉量。久坐人群可从每日10分钟散步开始逐步增加，老年人建议选择太极拳、广场舞等低强度运动；孕妇及哺乳期女性应在医生指导下选择安全运动方式。
三、控制体重对降低甘油三酯至关重要。超重或肥胖者建议将BMI控制在18.5-23.9范围内，中心性肥胖者需重点减少腰围（男性<90cm、女性<85cm）。减重过程中需保证每日热量缺口，同时避免过度节食导致肌肉流失；儿童青少年应通过增加户外活动、减少屏幕时间实现健康减重，避免盲目追求“快速瘦身”。
四、药物干预需严格遵医嘱。仅适用于甘油三酯>5.6mmol/L（高危人群）或合并心血管疾病、糖尿病等情况。常用药物包括贝特类（如非诺贝特）、高纯度Omega-3脂肪酸制剂（如鱼油）。用药期间需定期监测肝功能及血脂指标；孕妇、哺乳期女性、严重肝肾功能不全者禁用贝特类；儿童不建议常规药物干预，仅在特殊医疗评估后使用。
五、特殊人群需针对性调整。高血压患者应同步限制钠盐摄入（<5g/日）；慢性肾病患者需控制蛋白质总量，避免加重肾脏负担；甲状腺功能减退者需先通过药物恢复甲状腺功能，再评估血脂调整方案。所有特殊人群在干预前均需经专科医生评估，制定个性化方案。
