婴儿甲状腺低下（先天性甲状腺功能减退症）的典型症状包括生长发育迟缓（身高体重增长缓慢）、喂养困难（吸吮力弱、吃奶量少）、嗜睡少动、便秘、皮肤粗糙干燥、黄疸消退延迟（超过2周）、哭声嘶哑低哑、脐疝等。多数症状在新生儿期逐渐显现，早产儿、低出生体重儿因基础代谢储备低，症状可能更隐匿，需重点关注生理性黄疸消退时间及喂养耐受情况。若未通过新生儿筛查发现并干预，可能导致不可逆的认知发育障碍。
一、生长发育与代谢异常相关症状
婴儿甲状腺激素不足使生长激素合成减少、骨骼成熟延迟，表现为身高、体重增长速度明显慢于同龄婴儿（低于同月龄第10百分位），骨龄检测显示落后实际年龄≥2个月。基础代谢率降低时，婴儿体温偏低（常＜36℃）、四肢末梢凉，早产儿或低出生体重儿可能伴随低血糖风险，需通过新生儿足跟血TSH检测早期发现。
二、喂养与消化功能异常症状
甲状腺激素缺乏导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌不足，表现为喂养困难（吸吮力弱、吃奶时间长、易呛奶吐奶）、每日奶量显著低于同龄婴儿。消化系统症状包括便秘（每周排便＜2次，大便干结呈羊屎状）、腹胀（腹部膨隆）、舌体宽厚（部分婴儿舌头不能自然伸出），若持续超过2周，需排查甲状腺功能。
三、皮肤、毛发及五官异常表现
甲状腺激素不足影响表皮细胞更新及皮脂腺分泌，婴儿皮肤干燥粗糙（尤其四肢伸侧）、弹性差；毛发稀疏纤细、生长缓慢，头顶头发呈“小老头”样外观。面部特征为面色苍白或蜡黄（因外周循环差、贫血倾向）、面部臃肿（眼距宽、鼻梁低平、唇厚），生理性黄疸消退延迟（超过2周），需警惕胆红素代谢异常。
四、特殊体征与生理功能异常
婴儿因甲状腺激素缺乏导致肌肉张力降低、神经兴奋性下降，表现为哭声低哑嘶哑（声带水肿）、脐疝（先天性脐环未闭合基础上加重）；少动嗜睡（对声音、触碰反应差，睡眠时间占比＞80%）；心率缓慢（基础心率＜120次/分钟，活动后提升＜20次/分钟）；运动发育滞后（3个月未抬头、6个月未坐稳，落后同龄儿2个标准差以上）。
