乳腺病常见症状包括乳房肿块,可单发或多发,不同年龄意义不同;乳房疼痛,程度性质多样,不同人群诱因有别;乳头溢液,不同病症表现不同,不同患者意义各异;乳房皮肤改变,不同病症有不同表现,不同性别意义有别;乳头乳晕改变,不同病症有不同表现,不同年龄意义不同。
乳房疼痛:疼痛程度和性质多样。部分乳腺增生患者会出现乳房胀痛,疼痛可累及一侧或双侧乳房,疼痛程度不一,有的为隐痛、刺痛或胀痛,可向同侧腋窝或肩背部放射,疼痛常于月经前加重,月经后缓解;乳腺炎患者除了乳房疼痛外,还常伴有局部红肿、发热等表现,疼痛较为剧烈;乳腺癌一般早期疼痛不明显,当癌组织侵犯神经等结构时,可出现持续性疼痛。不同生活方式的人群乳房疼痛的诱因可能不同,长期精神紧张、压力大的人群更易出现乳腺增生相关的乳房疼痛;哺乳期女性乳汁淤积易引发乳腺炎导致乳房疼痛。
乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等都称为乳头溢液。乳腺导管内乳头状瘤引起的乳头溢液多为血性;乳腺囊性增生病患者可出现浆液性溢液;乳腺癌患者也可能出现乳头溢液,多为血性或浆液性。对于出现乳头溢液的患者,需进一步检查明确原因,不同年龄、病史的患者乳头溢液的临床意义不同,有乳腺癌家族史的患者出现乳头溢液更应引起重视。
乳房皮肤改变:乳腺病可导致乳房皮肤出现多种改变。乳腺囊性增生病一般乳房皮肤多无明显改变;乳腺癌若癌细胞阻塞皮下淋巴管,可出现“橘皮样”改变,即乳房皮肤外观像橘子皮一样凹凸不平;炎性乳腺癌可出现乳房皮肤红肿、发热、增厚等表现,类似急性炎症。不同性别患者乳房皮肤改变的特点虽无本质差异,但女性乳腺癌的发生率远高于男性,男性乳房出现皮肤改变更应警惕恶性病变。
乳头乳晕改变:乳头凹陷可能是乳腺癌的表现之一,由于癌组织侵犯乳管,导致乳头回缩、凹陷;乳头乳晕湿疹样癌可出现乳头乳晕皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂等改变,类似湿疹。对于不同年龄的人群,乳头乳晕改变的意义不同,青年女性乳头凹陷可能是先天性因素,但也需排除病理性原因,中老年女性乳头乳晕出现异常改变则要高度警惕乳腺癌等疾病。



