肾炎的表现包括尿液异常有蛋白尿（肾小球滤过膜受损致蛋白质漏出使尿液泡沫多且久不散）、血尿（分肉眼和镜下，前者尿液洗肉水样，后者镜检红细胞多因基底膜断裂）；水肿多从眼睑颜面起且晨起明显，病情进展可蔓延全身，因肾脏水钠代谢调节障碍致潴留；高血压与肾脏分泌肾素增多激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统使血管收缩、水钠潴留有关；肾功能早期血肌酐、尿素氮轻度升高，进展时肾小球滤过率下降致尿量减少，严重可少尿或无尿，女性经期等特殊时期需更关注肾功能变化。
一、尿液异常表现
1.蛋白尿：肾炎患者的肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出进入尿液，表现为尿液中泡沫增多且长时间不易消散。这是因为正常情况下肾小球滤过膜能阻挡大分子蛋白质通过，当滤过膜功能异常时，蛋白质随尿液排出，形成蛋白尿。
2.血尿：分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液外观呈洗肉水样，这是由于大量红细胞进入尿液；镜下血尿则需通过显微镜检查发现尿液中红细胞数量增多，是肾小球基底膜断裂，红细胞通过受损部位进入尿液所致。
二、水肿表现
多从眼睑、颜面开始出现水肿，早晨起床时较为明显，这是因为夜间平卧时，体液更容易积聚在组织疏松的眼睑和颜面部位。随着病情进展，水肿可能蔓延至全身，是由于肾脏对水钠代谢调节功能障碍，导致水钠潴留，使机体出现水肿。儿童肾炎患者水肿表现可能相对更突出，需密切观察其眼睑及四肢等部位的肿胀情况。
三、高血压表现
肾炎患者可能出现血压升高，其机制与肾脏分泌肾素增多，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关，该系统激活后会导致血管收缩、水钠潴留，进而引起血压升高。老年人本身可能存在基础血压问题，肾炎合并高血压时需格外注意血压的监测与控制，避免血压过高加重肾脏损害。
四、肾功能损害表现
早期可能仅表现为血肌酐、尿素氮轻度升高，这是因为肾脏的代偿功能在早期尚能维持基本的代谢功能。随着病情进展，肾小球滤过率进一步下降，可出现尿量减少，严重时可发展为少尿（24小时尿量少于400ml）或无尿（24小时尿量少于100ml），这是由于肾脏排泄功能严重受损，无法正常排出体内代谢废物和多余水分。女性肾炎患者在经期等特殊时期，因身体状态变化，需更关注肾功能变化，避免劳累等因素加重肾功能损害。
