肾盂肾炎可治好，急性肾盂肾炎经及时有效治疗多数可愈，明确病原体后用敏感抗生素规范治疗10-14天多能痊愈；慢性肾盂肾炎积极控制感染、纠正诱因后可控制病情，需长期关注管理，急性肾盂肾炎治疗要多饮水、选合适抗生素，预后因年龄、性别等有差异，慢性肾盂肾炎要找除诱因、长疗程低剂量抑菌治疗并定期复查管理，不同年龄、性别等有不同注意要点。
对于慢性肾盂肾炎，在积极控制感染、纠正尿路解剖或功能异常等诱因后，也可以较好地控制病情，减少复发，但要完全根治相对较难，需要长期关注和管理。
急性肾盂肾炎的治疗及预后
治疗方面：首先要多饮水，勤排尿，以达到冲洗尿路的作用。然后根据尿培养和药敏试验结果选用合适的抗生素，比如对于大肠杆菌感染引起的急性肾盂肾炎，常用左氧氟沙星等喹诺酮类药物，若患者对喹诺酮类药物耐药，可选用头孢呋辛等头孢菌素类药物。一般经过10-14天的抗感染治疗，大多数患者的症状可以缓解，尿常规恢复正常，细菌学检查转阴。
预后方面：年龄方面，儿童患急性肾盂肾炎后及时治疗预后较好，而老年人由于机体抵抗力相对较弱，且可能存在基础疾病等因素，治疗相对复杂，但多数也可治愈；性别方面，一般无明显差异，只要规范治疗均可取得较好效果；生活方式方面，治疗期间需要注意休息，避免劳累，治疗后要保持良好的生活习惯，如多饮水、避免憋尿等，有助于减少复发；病史方面，如果既往没有复杂尿路结构异常等情况，单纯急性肾盂肾炎规范治疗预后良好。
慢性肾盂肾炎的治疗及管理
治疗方面：首先要寻找并去除诱因，比如存在尿路结石、尿路畸形等情况时，可能需要进行相应的泌尿外科处理。然后根据病情选用抗生素进行长疗程、低剂量抑菌治疗，以抑制细菌生长，减少复发。同时要定期复查尿常规、肾功能等指标，监测病情变化。
管理方面：年龄上，儿童慢性肾盂肾炎需要特别关注其尿路发育情况，定期检查泌尿系统结构；老年人要注意监测肾功能变化，因为慢性肾盂肾炎可能逐渐影响肾功能。性别上无特殊差异，但女性由于生理结构特点，更容易复发，需要更加注意个人卫生等。生活方式上，要长期保持多饮水、勤排尿、注意会阴部清洁等习惯。病史方面，如果有反复尿路感染病史、尿路结构异常等情况，需要更密切的随访和管理，防止病情进展导致肾功能损害等严重后果。
