三岁小孩多动症主要表现为注意力不集中，难以长时间保持专注；活动过度，安静不下来；冲动任性，未经思考就行动；学习困难，在认知学习活动中比同龄儿童差；情绪行为问题，情绪不稳定且行为固执；社交障碍，与同伴交往时难以遵循规则、不合群，这些表现与大脑神经递质、额叶发育及神经回路等异常有关，导致与正常儿童在多方面存在差异。
活动过度
表现：过于活跃，安静不下来。比如在室内经常跑来跑去、爬上爬下，无法安静地坐在座位上，即使是需要安静的场合，如家庭聚餐时也难以保持安静。这是由于大脑的多巴胺等神经递质失衡，导致运动控制和自我调节能力出现问题，使得孩子的身体活动不受控制地增多。
冲动任性
表现：难以等待，情绪容易激动，常常会未经思考就做出行动。例如，在排队等待时会迫不及待地想要插队，或者在和其他小朋友玩耍时，会突然抢夺对方的物品而不顾及他人感受。这是因为多动症儿童的额叶发育可能存在一定问题，额叶负责冲动控制和行为调节，当额叶功能异常时，就会出现这种冲动任性的表现。
学习困难
表现：在学习简单的知识和技能时比同龄儿童困难，可能在阅读、书写、算术等方面存在问题。这是因为注意力不集中和活动过度等症状影响了孩子接受知识的过程，注意力不集中导致无法有效吸收学习内容，活动过度又干扰了正常的学习秩序，从而影响学习成绩和学习能力的发展。对于三岁小孩来说，可能还未正式进入学校学习，但在日常的认知学习活动中已经能体现出与同龄儿童的差异。
情绪行为问题
表现：情绪不稳定，容易出现发脾气、哭闹等情绪反应，而且行为上可能比较固执，不听从大人的指令。例如，当要求他们做某件事情时，如果不符合自己的意愿就会大发脾气。这与多动症儿童的大脑神经回路异常有关，导致他们在情绪调节和行为反应上出现失调，与正常儿童在情绪控制和行为依从性上有明显不同。
社交障碍
表现：在与其他小朋友交往时，难以遵循社交规则，比如不懂得轮流玩耍、分享等。可能会因为自己的冲动行为而破坏与同伴的关系，在群体活动中显得不合群。这是因为其注意力不集中、冲动任性等症状影响了他们与同伴的互动过程，使得在社交情境中不能很好地融入，与正常儿童在社交能力和社交适应方面存在差距。对于三岁小孩，家长需要关注其在与同龄儿童接触时的这些社交表现，及时发现可能存在的问题。
