小孩心脏跳动快有生理性和病理性因素。生理性因素包括运动、情绪激动、饮食；病理性因素有发热、心血管系统疾病（如先天性心脏病、心肌炎）、其他系统疾病继发。发现小孩心脏跳动快，家长要观察一般情况，持续不缓解或伴异常表现需及时就医检查，小孩应保持良好生活习惯维持心脏正常功能。
一、生理性因素
（一）运动或情绪激动
小孩在剧烈运动后，比如奔跑、玩耍后，或者处于紧张、激动等强烈情绪状态时，心脏跳动会加快。这是因为身体需要更多的氧气和能量来满足运动或情绪引发的生理需求，心脏通过加快跳动来增加血液循环，一般在休息片刻后可恢复正常。例如，一个活泼好动的小孩刚跑完一段较长的路程，此时测量其心率可能明显高于平静时的心率。
（二）饮食因素
进食大量热饮、咖啡、浓茶等，其中的咖啡因等成分可能会刺激心脏，导致心跳加快。比如小孩喝了较多含有咖啡因的饮料后，可能出现心跳变快的情况。另外，大量进食后，胃肠需要更多的血液进行消化，心脏也会相应加快跳动来调配血液供应。
二、病理性因素
（一）发热
当小孩发生感染等情况导致发热时，体温每升高1℃，心率大约会增加10-15次/分钟。这是因为机体代谢加快，心脏需要更努力地工作来维持身体的正常生理功能。例如，小孩因呼吸道感染发烧到38℃左右时，心率会比正常体温时明显增快。
（二）心血管系统疾病
1.先天性心脏病：
如房间隔缺损、室间隔缺损等，由于心脏结构异常，导致心脏的血流动力学发生改变，心脏需要克服异常的阻力来泵血，从而出现心跳加快的现象。这类小孩可能还会伴有口唇发紫、生长发育迟缓等表现。
2.心肌炎：
多由病毒感染等引起，病毒侵犯心肌后，会影响心肌的正常功能，导致心肌收缩力下降，心脏为了保证足够的心输出量而代偿性加快跳动。小孩可能有乏力、面色苍白、气短等表现，听诊可发现心率异常。
（三）其他系统疾病引起的继发性心脏跳动快
比如严重的贫血，由于血液携氧能力下降，机体缺氧，心脏会通过加快跳动来补偿氧气的供应不足。小孩可能表现为面色苍白、活动后气促等，血常规检查可发现血红蛋白降低等贫血相关指标异常。
如果发现小孩心脏跳动快，家长应首先观察小孩的一般情况，如是否有其他不适症状、精神状态等。如果持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时带小孩到医院就诊，进行详细的检查，如心电图、心脏超声、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。对于小孩来说，保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪过度波动等，有助于维持心脏的正常功能。
