早期糖尿病（主要指2型糖尿病）的预防以生活方式干预为核心，需通过科学饮食、规律运动、体重管理及高危因素监测实现，特殊人群需针对性调整干预策略。
一、饮食管理：以低升糖指数（GI）、高膳食纤维食物为主，每日饮食中全谷物（燕麦、糙米等）、杂豆、新鲜蔬果（每日≥500g）占比不低于1/2，蛋白质（鱼、禽、豆制品等）占1/4，脂肪（坚果、橄榄油等）占1/4。严格限制添加糖（每日<25g）及高糖饮料摄入，避免加工食品（如糕点、薯片），减少红肉及反式脂肪（油炸食品、植脂末）摄入。《美国临床营养学杂志》研究显示，高纤维饮食可使糖尿病风险降低30%。
二、规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳、骑自行车等），每次运动≥30分钟，心率维持在最大心率的60%~70%（最大心率=220-年龄）。每周2~3次力量训练（哑铃、弹力带等），每次20~30分钟，重点锻炼大肌群（腿部、核心）。《柳叶刀》研究证实，规律运动可降低糖尿病风险25%，久坐人群每小时起身活动5分钟可显著改善代谢指标。
三、体重控制：超重人群（BMI≥24）需通过饮食+运动结合实现健康减重，目标每月减重0.5~1kg，6~12个月内减轻初始体重的5%~10%。体重管理需维持BMI在18.5~23.9，男性腰围<90cm、女性<85cm。《新英格兰医学杂志》数据显示，体重减轻5%~10%可使糖尿病风险降低58%，需避免快速节食（每周减重>1kg），以防肌肉流失及代谢反弹。
四、高危因素监测：每年检测空腹血糖（FPG<6.1mmol/L）、餐后2小时血糖（<7.8mmol/L）及糖化血红蛋白（HbA1c<5.7%），高危人群（有糖尿病家族史、高血压或高血脂者）每3个月复查。血压控制<130/80mmHg，血脂LDL-C<2.6mmol/L（合并糖尿病者LDL-C<1.8mmol/L）。《中国糖尿病防治指南》建议，40岁以上人群、肥胖者、有妊娠糖尿病史者每年进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查。
五、特殊人群管理：老年人需在营养师指导下保证每日蛋白质摄入（1.0~1.2g/kg体重），避免空腹超过12小时，防止低血糖诱发代谢紊乱；儿童青少年应限制每日屏幕时间<2小时，家长需陪伴参与运动（如周末骑行、球类活动），减少零食（每日不超过1次）；妊娠期女性需在孕24~28周行75g OGTT筛查，产后6~12周复查血糖，产后肥胖者需在哺乳期结束后3个月内启动减重计划。
